Υπερηχογράφημα εμβρυϊκής ανατομίας

Στο υπερηχογράφημα αυτό εξετάζουμε λεπτομερώς την ανατομία κάθε μέρους του εμβρυϊκού σώματος όπως τον εγκέφαλο, το πρόσωπο, τον θώρακα, τους πνεύμονες, την καρδιά, την κοιλιά, τους νεφρούς, την ουροδόχο κύστη, την σπονδυλική στήλη, τα χέρια και τα πόδια του εμβρύου και διαγιγνώσκουμε με ακρίβεια τις περισσότερες συγγενείς ανωμαλίες.

Οι δείκτες αυτοί, όπως για παράδειγμα το υποπλαστικό ρινικό οστό, η αυξημένη αυχενική πτυχή, η υπερηχογενής εστία στην καρδιά, ή η ήπια υδρονέφρωση, αποτελούν παραλλαγές του φυσιολογικού και δεν έχουν συνήθως κάποια παθολογική σημασία. Η παρουσία τέτοιων δεικτών δεν σημαίνει ότι το έμβρυο πάσχει αναγκαστικά αλλά καθώς μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες για χρωματοσωμικές ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο Down, γίνεται  επαναπροσδιορισμός του κινδύνου σε σχέση με το υπερηχογράφημα της αυχενικής διαφάνειας. Σε περίπτωση που ανιχνεύεται κάποια ανατομική ανωμαλία ή δείκτης χρωματοσωμικών ανωμαλιών ακολουθεί αναλυτική ενημέρωση των γονέων για τη σημασία των ευρημάτων και για τη δυνατότητα περαιτέρω ελέγχου όπως είναι η αμνιοπαρακέντηση.

Με το έγχρωμο υπερηχογράφημα Doppler εξετάζουμε την αντίσταση στη ροή του αίματος στις μητριαίες αρτηρίες. Εάν οι αντιστάσεις στις μητριαίες αρτηρίες είναι αυξημένες υπάρχει πιθανότητα η μητέρα να εμφανίσει  υπέρταση στη διάρκεια της  κύησης (προεκλαμψία) ή το έμβρυο να παρουσιάσει υπολειπόμενη ανάπτυξη. Για το λόγο αυτό συνιστάται προληπτικά τακτικός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης της μητέρας καθώς και παρακολούθηση του ρυθμού ανάπτυξης του εμβρύου.

Η εξέταση είναι ιδιαίτερα σημαντική σε γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού όπως αυτές με ιστορικό πρόωρου τοκετού, ιστορικό επεμβάσεων στον τράχηλο, ανωμαλίες της μήτρας, πολύδυμες κυήσεις.

Η υπερηχογραφική εξέταση όσο λεπτομερής και πλήρης και αν είναι δεν μπορεί να αποκλείσει την πιθανότητα εμφάνισης παθολογικών καταστάσεων στο μέλλον. Τα ποσοστά ανίχνευσης συγγενών ανωμαλιών εξαρτώνται από το σύστημα που εξετάζεται και στη διεθνή βιβλιογραφία κυμαίνονται από 97% για το κεντρικό νευρικό και το ουροποιητικό σύστημα, σε 60-85% για το καρδιαγγειακό, 37% για το μυοσκελετικό και 29% για το γαστρεντερικό σύστημα. Το σύνδρομο Down μπορεί να ανιχνευθεί στο αναλυτικό υπερηχογράφημα σε ποσοστό 50-70%. Καταστάσεις όπως εγκεφαλική παράλυση ή αυτισμός δεν μπορούν να διαγνωσθούν υπερηχογραφικά.